管理脊柱健康

2021-09-14 11:15
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“医生医生,我的老腰经常痛,是腰椎间盘突出吗?腰椎间盘突出,可以通过推拿给按回去吗?”……


临床上,不少颈腰痛患者会提出类似的问题。而看到这些,你是否也有同样的疑惑?


腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症


腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症,虽然只有一字之差,但这是两个概念。


椎间盘是椎骨与椎骨之间的“软垫”,起到稳定关节与缓冲震荡的作用,由椎体软骨板、髓核及纤维环三部分组成。


椎间盘就像是个扁扁的包子,软骨板和纤维环就是包子皮,髓核就是包子馅。由于年龄的增长、长期不良的姿势、或是急性损伤等因素,纤维环可能会变形破损,里面的髓核就会流出来。就像包子皮破了,里面的馅儿会漏出来,这就是腰椎间盘突出。


如果突出物没有刺激或压迫到周围组织,只能说是椎间盘突出而已,此时腰痛不一定是椎间盘引起的,很可能是腰部软组织的炎症。因腰部软组织炎症和腰椎间盘突出往往同时存在,让很多人误以为腰疼的原因是因为腰椎间盘突出。


所以不应把无症状、体征的影像学突出,诊断为腰椎间盘突出症,也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。


椎间盘突出不可逆,出来就回不去


很多人经常咨询问道,腰椎间盘突出了,还能回去吗?


这个问题就好像压破皮露馅的包子,馅还能不能回去是一样的。


因为纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环破裂,基本无法修复。从这点看,腰椎间盘突出重新回去的可能性几乎为零。


通过推拿手法治疗腰椎间盘突出症,可使痉挛的背部肌肉松弛,缓解甚至消除症状,实质是将有症状的腰椎间盘突出症,转变为无症状的腰椎间盘突出,称之为“临床治愈”、“无症不为病”,但并不能把突出的椎间盘按回去。


腰椎间盘突出患者平时要注意什么?


日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心,尽量保持身体直立。


从地上捡东西时,最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下,而不要直接大幅度弯腰去捡。


每日饮食应少食多餐,富于营养,易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果,并使肠道内有较多纤维素而保持水分,促进肠蠕动,防止便秘。


一种锻炼腰椎的简单方法:坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持 2~3 分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

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